Fordøjelsessystem

Cystisk fibrose giver problemer med fordøjelsessystemets funktion

CFTR*-proteinet findes i hele kroppen, hvilket betyder, at personer med CF kan have mange forskellige symptomer. Symptomerne kan være meget forskellige fra person til person, både i forhold til hvilke symptomer man får, og hvor kraftige de er. Forskelligheden er resultatet af den enkelte persons  CFTR mutationer.¹

Fordøjelsessystemet

Fordøjelsesprocessen, dvs. nedbrydelsen af maden med henblik på optagelse af næringsstofferne, begynder i munden og fortsætter, efterhånden som maden passerer til maven og tyndtarmen. Her spiller bugspytkirtlen en vigtig rolle for at nedbryde og optage næringsstofferne.²

Bugspytkirtlen

Bugspytkirtlen danner enzymer, som kroppen bruger til at nedbryde maden.

Når en person har CF, kan bugspytkirtelkanalerne blive tilstoppede på grund af slim. Det gør det sværere for disse enzymer at nå tyndtarmen, hvor de skal udføre deres opgave.¹

Bugspytkirtelkanalerne kan blive tilstoppede på grund af slim

Uden enzymerne kan kroppen have problemer med at nedbryde maden og optage vigtige næringsstoffer. Det kan medføre:¹

• Ringe vækst, forsinket pubertet og langsom vægtforøgelse, selv ved indtagelse af store mængder mad.
   
• Hyppig, fedtet eller voluminøs afføring.

Med tiden kan slimtilstopningen begynde at beskadige bugspytkirtlens celler og reducere enzymdannelsen. Dette er særdeles udbredt hos personer med CF.^2,3

Ud over medicin som eksempelvis enzymtabletter, anbefales mange personer med CF at følge en CF-specifik diæt, så de får de næringsstoffer, de har brug for, og som hjælper med at regulere de fordøjelsesrelaterede symptomer. 

*CFTR = Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator

Diabetes relateret til cystisk fibrose (CFRD)

Omtrent 1/3 af voksne med CF har diabetes relateret til cystisk fibrose (CFRD).¹

Når personer med CF bliver ældre, kan skader på bugspytkirtlen betyde, at den ikke længere danner insulin (et hormon, der hjælper kroppen med at styre glukoseniveauet i blodet). Det kan medføre diabetes, hvis man ikke får tilstrækkelig insulin.¹

I visse tilfælde vil mennesker med CFRD opleve, at de har behov for at drikke mere og urinere oftere, føler dem meget trætte, taber sig eller har problemer med at tage på. De kan også opleve, at lungefunktionen forringes uden synlig grund.^1,4

Har du bekymrende CF-relaterede symptomer, skal du kontakte din læge eller sygeplejerske.

Andre fordøjelsesrelaterede symptomer

Personer med CF kan opleve en lang række fordøjelsesproblemer, der kan medføre:

• Vægtsvingninger – I nogle tilfælde kan personer med CF opleve vægttab eller kæmpe med at tage på af forskellige årsager. Det kan skyldes en lavere tilførsel af enzymer fra bugspytkirtlen til tyndtarmen. Dette gør det svært at optage næringsstofferne fra maden og skaber et behov for ekstra energi for at bekæmpe infektioner. Personer med CFRD kan derudover ikke udnytte sukkeret i den mad, de spiser.¹
   
• Distal intestinal obstruktion (DIOS) – En del personer med CF kan få mere tyktflydende og sejere afføring. Dermed kan tyndtarmen blive tilstoppet og forårsage mavesmerter, utilpashed og opkastning. Behandlingen af DIOS varierer afhængigt af symptomernes omfang og tilstopningsgraden.⁴
   
• Gastroøsofagal reflukssygdom (GØRS/halsbrand) –GØRS er en meget almindeligt forekommende lidelse hos personer med CF. GØRS indebærer, at mavesyren kommer op i spiserøret (øsofagus). Det giver halsbrand og smerter.⁵